Package | basisprofil.tiplu.de.r4 |
Type | CodeSystem |
Id | Id |
FHIR Version | R4 |
Source | https://simplifier.net/resolve?scope=basisprofil.tiplu.de.r4@1.1.3&canonical=https://tiplu.de/fhir/CodeSystem/DocumentSection |
Url | https://tiplu.de/fhir/CodeSystem/DocumentSection |
Version | 1.1.0 |
Status | active |
Date | 2023-01-13 |
Name | CodeSystemTipluDocumentSection |
Title | Tiplu Document Section |
Experimental | False |
Description | In diesem CodeSystem werden alle durch die Tiplu GmbH genutzten Sections (Bereiche in Dokumenten) publiziert. Auf internationaler Ebene lässt sich das CodeSystem mit den DocumentSectionCodes aus Loinc (http://hl7.org/fhir/ValueSet/doc-section-codes) und Snomed-CT vergleichen, wobei hier deutlich feiner zwischen den einzelnen Sectionen unterschieden wird. |
Copyright | Tiplu GmbH |
Content | complete |
valueSet | https://tiplu.de/fhir/ValueSet/DocumentSection |
ValueSet | |
https://tiplu.de/fhir/ValueSet/DocumentSection | TipluDocumentSection - ValueSet |
No resources found
{
"resourceType" : "CodeSystem",
"status" : "active",
"content" : "complete",
"name" : "CodeSystemTipluDocumentSection",
"id" : "TipluDocumentSection",
"title" : "Tiplu Document Section",
"description" : "In diesem CodeSystem werden alle durch die Tiplu GmbH genutzten Sections (Bereiche in Dokumenten) publiziert. Auf internationaler Ebene lässt sich das CodeSystem mit den DocumentSectionCodes aus Loinc (http://hl7.org/fhir/ValueSet/doc-section-codes) und Snomed-CT vergleichen, wobei hier deutlich feiner zwischen den einzelnen Sectionen unterschieden wird.",
"version" : "1.1.0",
"url" : "https://tiplu.de/fhir/CodeSystem/DocumentSection",
"concept" : [
{
"code" : "11AktuelleBeschwerdenKlagen",
"display" : "1.1 - Aktuelle Beschwerden/Klagen"
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{
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"display" : "1.1 - Diagnose"
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"display" : "1.2 - Behandlungsverlauf"
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"display" : "1.2 - Vom Unfall unabhängige Vorekrankungen"
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"code" : "13AktuelleklinischeUntersuchungsbefunde",
"display" : "1.3 - Aktuelle klinische Untersuchungsbefunde"
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"display" : "1.3 - Therapie"
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"code" : "14ErgebniszusaetzlicherbildgebenderDiagnostik",
"display" : "1.4 - Ergebnis zusätzlicher bildgebender Diagnostik"
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"code" : "14UnfallhergangAnamnese",
"display" : "1.4 - Unfallhergang/Anamnese"
},
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"code" : "15AktuelleDiagnose",
"display" : "1.5 - Aktuelle Diagnose"
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"display" : "1.5 - Beschwerden/Klagen bei Aufnahme"
},
{
"code" : "16Aufnahmebefunde",
"display" : "1.6 - Aufnahmebefunde"
},
{
"code" : "17Behandlungsverlauf",
"display" : "1.7 - Behandlungsverlauf"
},
{
"code" : "18Entlassungsbefunde",
"display" : "1.8 - Entlassungsbefunde"
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"code" : "19Therapieempfehlungen",
"display" : "1.9 - Therapieempfehlungen"
},
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"display" : "11 - Bemerkungen"
},
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"display" : "12 - Bemerkungen"
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"code" : "2AngabenzumUnfallhergang",
"display" : "2 - Angaben zum Unfallhergang"
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"code" : "3VerhaltennachdemUnfall",
"display" : "3 - Verhalten nach dem Unfall"
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"code" : "4ArtdererstenVersorgung",
"display" : "4 - Art der ersten Versorgung"
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"code" : "51BeschwerdenKlagen",
"display" : "5.1 - Beschwerden/Klagen"
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"code" : "52KlinischeUntersuchungsbefunde",
"display" : "5.2 - Klinische Untersuchungsbefunde"
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{
"code" : "6ErgebnisbildgebenderDiagnostik",
"display" : "6 - Ergebnis bildgebender Diagnostik"
},
{
"code" : "7Erstdiagnose",
"display" : "7 - Erstdiagnose"
},
{
"code" : "8ArtderaerztilchenVersorgung",
"display" : "8 - Art der ärztilchen Versorgung"
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{
"code" : "9VomUnfallunabhaengigeVorerkrankungen",
"display" : "9 - Vom Unfall unabhängige Vorerkrankungen"
},
{
"code" : "AbsaugpflichtigesTracheostoma",
"display" : "Absaugpflichtiges Tracheostoma"
},
{
"code" : "Abschlussdiagnosen",
"display" : "Abschlussdiagnosen"
},
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"code" : "AktuelleDiagnosen",
"display" : "Aktuelle Diagnosen"
},
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"display" : "Aktuelle Medikation "
},
{
"code" : "AktuellepsychBeschwerden",
"display" : "Aktuelle psych. Beschwerden"
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"display" : "Allergien"
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"display" : "Allgemein IST"
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"display" : "Allgemein Ziel"
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"display" : "Allgemeiner Eintrag"
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"display" : "An- und Ausziehen"
},
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"display" : "Anamnese"
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"display" : "Anamnese / Vorgeschichte"
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"display" : "Anästhesie"
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"display" : "Angekreuztes ggf. erläutern"
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"display" : "Anleitung"
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"display" : "Anordnung"
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"display" : "Anordnung für Station"
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"display" : "Anordnungen"
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{
"code" : "Antibiogramm",
"display" : "Antibiogramm"
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"code" : "Anzahl",
"display" : "Anzahl"
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"code" : "AnzahlTeilnehmer",
"display" : "Anzahl Teilnehmer"
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{
"code" : "AnzahlTransfusionsprodukt",
"display" : "Anzahl Transfusionsprodukt"
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"code" : "Applikationsart",
"display" : "Applikationsart"
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{
"code" : "Applikationsdauer",
"display" : "Applikationsdauer"
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{
"code" : "Applikationsschema",
"display" : "Applikationsschema"
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"code" : "ArbeitsdiagnoseAufnahmediagnose",
"display" : "Arbeitsdiagnose / Aufnahmediagnose"
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"display" : "Ãrztlich IST"
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"display" : "Ãrztlich Ziel"
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"code" : "ASA",
"display" : "ASA"
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"code" : "Atemwegsbeurteilung",
"display" : "Atemwegsbeurteilung"
},
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"code" : "Aufnahmebefund",
"display" : "Aufnahmebefund"
},
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"code" : "Aufnahmebefunde",
"display" : "Aufnahmebefunde"
},
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"code" : "Aufnahmediagnose",
"display" : "Aufnahmediagnose"
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"code" : "Aufnahmegrund",
"display" : "Aufnahmegrund"
},
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"display" : "Aufnahmemedikation"
},
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"display" : "Aufsicht Orientierung"
},
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"display" : "Aufsicht Schluckstörung"
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"display" : "Aufsicht Verhaltensstörung"
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"display" : "Ausfuhr"
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"display" : "Baden/Duschen"
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"display" : "Befund"
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"display" : "Befund / Keime"
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"display" : "Befunde"
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"display" : "Behandlungsergebnisse"
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"display" : "Benutzung der Toilette"
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"display" : "Besonderheiten bei Vornarkosen"
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"display" : "Bett-/Stuhltransfer"
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"display" : "Beurteilung"
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"display" : "Bewegung"
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"display" : "Biopsie / Probengewinnung "
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"code" : "BlutgruppeltBedsideTest",
"display" : "Blutgruppe lt. Bedside-Test"
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"display" : "Braden-Skala"
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"display" : "Breite in cm"
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"display" : "Diagnose"
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"display" : "Diagnosen"
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"display" : "Diagnosen / pflegerelevante Vorerkrankungen"
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"display" : "Diagnostikbefunde"
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"code" : "Dosierung",
"display" : "Dosierung "
},
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"display" : "Durchführende FAB"
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"display" : "Durchgeführte MaÃnahmen"
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"display" : "Durchgeführte Therapie"
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"display" : "Eigenanamnese"
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"code" : "Einfuhr",
"display" : "Einfuhr"
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"display" : "Eintrag Arzt"
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"display" : "Eintrag Ergotherapie"
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"display" : "Eintrag Logopädie"
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"display" : "Eintrag Pflege"
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"display" : "Eintrag Physiotherapie"
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"display" : "Eintrag Psychologe"
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"display" : "Eintrag Sozialdienst"
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"code" : "EinweisungsmodusundBegleitumstaende",
"display" : "Einweisungsmodus und Begleitumstände"
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"display" : "Empfehlung"
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"display" : "Entlassbefunde"
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"display" : "Entlassmedikation"
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"display" : "Ergebnis"
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"display" : "Ergotherapeutisch Ziel"
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"display" : "Erstbefund"
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"display" : "Essen und Trinken"
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"display" : "Fragestellung"
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"display" : "Gedächtnis, Lernen und Orientierung"
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"display" : "Gerinnungsanamnese"
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"display" : "Gesamtpunktzahl"
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"display" : "Grad"
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"display" : "Harnableitung"
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"display" : "Harnkontrolle"
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"display" : "Harnverlust"
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"display" : "Hauptdiagnose"
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"display" : "ICD 10"
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"display" : "ID/Kennnummer des Transfusionsproduktes"
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"display" : "Intermittierende Beatmung"
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"display" : "Interventionsbericht"
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"display" : "Keim"
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{
"code" : "KlinischeAngaben",
"display" : "Klinische Angaben"
},
{
"code" : "KlinischenAngaben",
"display" : "Klinischen Angaben"
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{
"code" : "Kommentar",
"display" : "Kommentar"
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{
"code" : "KomplikationenBesonderheiten",
"display" : "Komplikationen / Besonderheiten"
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"display" : "Konsile"
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{
"code" : "Kontamination",
"display" : "Kontamination"
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{
"code" : "KoerperlicheUntersuchung",
"display" : "Körperliche Untersuchung"
},
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"code" : "KoerperlicherUntersuchungsbefund",
"display" : "Körperlicher Untersuchungsbefund"
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"display" : "Körperlicher Untersuchungsbefund (Verlegung)"
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"display" : "Körperpflege"
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"display" : "Kurs"
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"display" : "Kurzverlauf"
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"display" : "Labor"
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"display" : "Letzte Medikation"
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"display" : "Logopädisch IST"
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"display" : "Logopädisch Ziel"
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"display" : "Lokalisation"
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"display" : "Lösen von Alltagsproblemen"
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"display" : "Makropathologie"
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"display" : "MaÃnahme"
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"display" : "MaÃnahmen"
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"display" : "Medikamente "
},
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"display" : "Medikamentenanamnese"
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"display" : "Medikation"
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"display" : "MET (körperliche Belastbarkeit)"
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"display" : "Mikropathologie"
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"display" : "MNA-SF"
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"display" : "Mobilität"
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"display" : "Molekularpathologie"
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"display" : "MUST"
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"display" : "Nebendiagnosen"
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{
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"display" : "Notfallgeschehen"
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"display" : "NRS-2002"
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"display" : "Onkologische Anamnese"
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"display" : "OP-Diagnose"
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"display" : "Operation"
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"display" : "Operationsbericht"
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"display" : "Operationsdiagnose"
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"display" : "Pflegerisch IST"
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"display" : "Pflegerisch Ziel"
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"display" : "Pflegerische Besonderheiten"
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"display" : "Physiotherapeutisch IST"
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"code" : "PhysiotherapeutischZiel",
"display" : "Physiotherapeutisch Ziel"
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"code" : "PONVRisiko",
"display" : "PONV Risiko"
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"display" : "Postoperative Anordnung"
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"display" : "Prämedikation"
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"display" : "Procedere / Therapieempfehlung"
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"display" : "Prophylaxe"
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"display" : "Prozedere"
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"display" : "Prozedur / Untersuchung"
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"display" : "Psych. Vorgeschichte"
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"display" : "Psycholgisch IST"
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"display" : "Psycholgisch Ziel"
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"display" : "psychologische Situtation"
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"display" : "Psychopathologischer Befund"
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"display" : "Reiseanamnese"
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"display" : "Schmerzanamnese"
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"display" : "Schwere Verständigungsstörung"
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"display" : "Sehen und Neglect"
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"display" : "Seite"
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"display" : "Sensibilität"
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"display" : "Sich verständlich machen"
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"display" : "Somatische/Vegetative Anamnese "
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"display" : "Sonstige Diagnosen"
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"display" : "Sonstiger Eintrag"
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"display" : "Sozialdienst IST"
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"display" : "Sozialdienst Ziel"
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"display" : "Soziale Anamnese"
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"display" : "Startdatum"
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"display" : "Stuhlkontrolle"
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"display" : "Sturzzeitpunkt"
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"display" : "Testbezeichnung"
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"display" : "Therapieempfehlung"
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"display" : "Therapieplan"
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"display" : "Tiefe in cm"
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"display" : "Transfusionsbeginn"
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"display" : "Transfusionsprodukt"
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"display" : "Treppensteigen "
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"display" : "Ãberwachungspflicht"
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"display" : "Unfallhergang"
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{
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"display" : "Unterstützung"
},
{
"code" : "Untersuchung",
"display" : "Untersuchung"
},
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"code" : "Untersuchungsart",
"display" : "Untersuchungsart"
},
{
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"display" : "Untersuchungsbefund"
},
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"display" : "Untersuchungsmaterial"
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{
"code" : "Verbandsmaterial",
"display" : "Verbandsmaterial"
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"code" : "Verdachtsdiagnose",
"display" : "Verdachtsdiagnose"
},
{
"code" : "Verlauf",
"display" : "Verlauf"
},
{
"code" : "VerlaufEpikrise",
"display" : "Verlauf / Epikrise "
},
{
"code" : "Verlaufsprotokoll",
"display" : "Verlaufsprotokoll"
},
{
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"display" : "Versorgungssituation"
},
{
"code" : "Verstehen",
"display" : "Verstehen"
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{
"code" : "VertraeglichkeitTransfusionsreaktion",
"display" : "Verträglichkeit / Transfusionsreaktion"
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{
"code" : "VerwendetesMaterial",
"display" : "Verwendetes Material"
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{
"code" : "Vitalparameter",
"display" : "Vitalparameter"
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"code" : "VitalparameterAufnahme",
"display" : "Vitalparameter Aufnahme"
},
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"code" : "VitalparameterbeiAufnahme",
"display" : "Vitalparameter bei Aufnahme"
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"code" : "Vitalparameterpraeklinisch",
"display" : "Vitalparameter präklinisch"
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"display" : "Vitalparameter Verlauf/Verlegung"
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"display" : "Vorbekannte Diagnosen"
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"code" : "Vordiagnosen",
"display" : "Vordiagnosen"
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"display" : "Vorgeschichte"
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"display" : "vorgesehene Anästhesie"
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"code" : "vorgeseheneOperation",
"display" : "vorgesehene Operation"
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"code" : "VorlaeufigeDiagnoseDifferentialdiagnose",
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"display" : "Vormedikation"
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"code" : "WeitereAnordnungen",
"display" : "Weitere Anordnungen"
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"code" : "weitereAusfuehrungen",
"display" : "weitere Ausführungen"
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"code" : "WirkstoffMedikament",
"display" : "Wirkstoff / Medikament"
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{
"code" : "Wohnsituation",
"display" : "Wohnsituation"
},
{
"code" : "Wundanamnese",
"display" : "Wundanamnese"
},
{
"code" : "Wundart",
"display" : "Wundart"
},
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